Tìm thuốc tây ở hồ chí minh city
- Tạo bởi Ăn Chơi Dính Bệnh Tật
- Start date
Mày bán hay gì
Congminhliemchinhhh
Đẹp trai mà lại có tài
T nghĩ cái thuốc sitafloxacin mài phải đặt bên nước ngoài về.
T không bán
K lẽ chợ thuốc quận 10 cũng đéo có
xamxiduver4
Con Chym bản Đôn
Đéo quan tâm tên gì
Chỗ đó thuốc gì cũng có hả m
Bomboommmm
Xamer mới lớn
Loại số 2 hoạt chất mới nên cũng chưa thấy công ty dược nào việt nam sx đc. Chắc kiếm hàng ngoại thôi cứ ra chỗ công viện lớn sẽ có những chắc đắt
Tiền k phải vấn đề
Up
Congminhliemchinhhh
Đẹp trai mà lại có tài
Bợn này chắc bị HIV rồi 
))
CHỦ ĐỀ MỚI NHẤTTIN TỨCCẬP NHẬT Y TẾPHỎNG VẤNBÁO CÁO SỰ KIỆNCÁC SẢN PHẨMLỊCH SỰ KIỆNLIÊN KẾTLIÊN HỆ中文 (简体)
21 Tháng Sáu, 2022
Tiến sĩ Weerawat Manosuthi
Phó Giám đốc và Chuyên gia về Bệnh truyền nhiễm,
Viện Bệnh Truyền nhiễm Bamrasnaradura, Thái Lan
Chuyên gia cao cấp của Cục Kiểm soát Dịch bệnh, Bộ Y tế Công cộng, Thái Lan
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn mắc phải trong cộng đồng phổ biến nhất trên toàn thế giới và thường cần điều trị bằng kháng sinh. 1 Sitafloxacin, một loại kháng sinh đường uống, là một loại fluoroquinolone thế hệ tiên tiến đã được chứng minh là có hoạt tính in vitro chống lại nhiều mầm bệnh gram dương, gram âm, kỵ khí và không điển hình, và đã có mặt ở Thái Lan từ năm 2011. 2,3 , 4
Bác sĩ Weerawat Manosuthi thảo luận về hiệu quả và độ an toàn của sitafloxacin trong điều trị UTI và chia sẻ hiểu biết của ông về việc sử dụng sitafloxacin trong thực hành lâm sàng.
Q1: Có sự khác biệt giữa các phương pháp lâm sàng để kiểm soát UTI dưới (viêm bàng quang) và UTI trên (viêm bể thận) không?
Xét về tác nhân gây bệnh và tình trạng kháng kháng sinh, có sự khác biệt giữa UTI dưới (viêm bàng quang) và UTI trên (viêm bể thận). Vi sinh vật gây bệnh thường gặp nhất được phân lập từ UTIs thấp hơn là E. coli , tiếp theo là Klebsiella pneumoniae , Staphylococcus saprophyticus , Enterococcus faecalis , liên cầu khuẩn nhóm B và Proteus mirabili s . 6 Với nhiễm trùng đường tiết niệu trên hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp, mầm bệnh phổ biến bao gồm E. coli , tiếp theo là P. aeruginosa , Acinetobacter baumannii , Enterococcus spp. và Staphylococcus spp. Đáng chú ý, E. colicó thể gây ra cả UTI dưới (viêm bàng quang) và UTI trên (viêm bể thận). 6 Như chúng ta đã biết, tình trạng kháng kháng sinh của E. coli ngày càng gia tăng; Do đó, việc kết hợp các kiểu nhạy cảm với kháng sinh tại địa phương của E. coli vào các phương pháp lâm sàng và quy trình quyết định là rất quan trọng, để đảm bảo lựa chọn kháng sinh phù hợp trong môi trường cụ thể.
Thuốc kháng sinh đường uống theo kinh nghiệm, chẳng hạn như fosfomycin, cotrimoxazole, beta-lactam và fluoroquinolones, có thể được bắt đầu cho những bệnh nhân bị nhiễm trùng tiểu dưới (viêm bàng quang). 7, 8 Trong trường hợp bệnh nhân nhiễm trùng đường tiết niệu dưới có các yếu tố nguy cơ nhiễm vi khuẩn kháng thuốc, nên lấy kết quả xét nghiệm độ nhạy cảm và cấy nước tiểu khi điều trị kháng sinh theo kinh nghiệm ban đầu, để hướng dẫn lựa chọn kháng sinh thích hợp sau đó. Ngược lại, cấy nước tiểu và xét nghiệm độ nhạy cảm nên được thực hiện ở tất cả các bệnh nhân bị nhiễm trùng tiểu trên (viêm bể thận). 9 Lựa chọn kháng sinh theo kinh nghiệm ban đầu nên được điều chỉnh phù hợp với đặc tính nhạy cảm của mầm bệnh gây bệnh. 9 Bệnh nhân bị UTI cấp tính có biến chứng cũng có thể có nhiễm khuẩn huyết và rối loạn chức năng thận.9 Ngoài liệu pháp kháng sinh, khả năng tắc nghẽn giải phẫu hoặc bất thường chức năng trong hệ thống tiết niệu ở bệnh nhân nhiễm trùng tiểu có biến chứng nên được giải quyết và quản lý.
Câu hỏi 2: Các tiêu chí kê đơn sitafloxacin để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới và nhiễm trùng đường tiết niệu trên so với các fluoroquinolones và kháng sinh khác là gì?
Bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới và những người bị nhiễm trùng đường tiết niệu trên có thể dung nạp được liệu pháp uống và không có chống chỉ định với fluoroquinolone, có thể được điều trị bằng thuốc uống ở cơ sở ngoại trú. Điều trị theo kinh nghiệm bằng sitafloxacin đường uống là một trong những phương pháp điều trị tối ưu trong trường hợp này. Đối với những bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu trên được bắt đầu điều trị bằng kháng sinh tiêm tĩnh mạch, sitafloxacin đóng vai trò trong việc chuyển từ dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch đó, nếu được chỉ định bởi kết quả xét nghiệm độ nhạy cảm. Sitafloxacin có rào cản kháng thuốc cao hơn so với một số fluoroquinolones khác.
Câu hỏi 3: Ý kiến của bạn về hiệu quả của sitafloxacin trong điều trị bệnh nhân nhiễm trùng đường tiết niệu dưới và nhiễm trùng đường tiết niệu trên?
Như chúng ta đã biết rõ, fluoroquinolone cung cấp phổ hoạt tính kháng khuẩn rộng đối với hầu hết các tác nhân gây bệnh đường tiết niệu. Chúng là những kháng sinh diệt khuẩn ức chế trực tiếp quá trình tổng hợp DNA của vi khuẩn. Sinh khả dụng đường uống cao và thể tích phân bố lớn là những đặc tính dược động học quan trọng. Nồng độ thuốc trong nước tiểu cao, đường thải trừ chính của thuốc là thận. 10 Tuy nhiên, một cân nhắc quan trọng khi kê đơn fluoroquinolones là tỷ lệ kháng thuốc ngày càng tăng giữa các tác nhân gây bệnh đường tiết niệu. 10,11 Đối với fluoroquinolone, tỷ lệ nồng độ tối đa (C max ) : tỷ lệ nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) và diện tích dưới đường cong (AUC): Tỷ lệ MIC là các thông số thích hợp để dự đoán hoạt tính và khả năng phát triển kháng thuốc.10 Một nghiên cứu cho thấy rằng sitafloxacin 50 mg uống hai lần mỗi ngày đạt được tỷ lệ
C max : MIC > 5. 10 Liều sitafloxacin 100 mg uống hai lần mỗi ngày đạt được C max cao hơn . Điều này cho thấy rằng sitafloxacin có rào cản cao hơn đối với việc phát triển đề kháng và phần lớn E. coli kháng ciprofloxacin vẫn nhạy cảm với sitafloxacin.
Q4: Liều khởi đầu thông thường của sitafloxacin để điều trị UTI theo hướng dẫn của địa phương là bao nhiêu? Trong những trường hợp nào là một sự thay đổi trong chế độ dùng thuốc được chỉ định?
Liều thông thường của sitafloxacin là 50 mg uống hai lần mỗi ngày hoặc 100 mg uống một lần mỗi ngày. 10 Thời gian khuyến cáo để điều trị UTI dưới (viêm bàng quang) là 3 ngày; đối với nhiễm trùng đường tiết niệu trên (viêm bể thận), thời gian khuyến cáo trong khoảng từ 7–14 ngày, tùy thuộc vào mức độ nhanh chóng của đáp ứng lâm sàng ở từng bệnh nhân.
Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinine > 50 ml/phút. 10Đối với những bệnh nhân nghi ngờ đáp ứng kém với liều thông thường hoặc mầm bệnh sinh ra beta-lactamase phổ rộng (ESBL), liều khuyến cáo tăng lên 100 mg hai lần mỗi ngày hoặc có thể kéo dài thời gian điều trị đến 14 ngày. Một viên nén bao phim chứa sitafloxacin hydrat 53,3 mg, tương đương với sitafloxacin 50 mg.
Câu hỏi 5: Việc sử dụng Sitafloxacin có liên quan đến các tác dụng phụ như tiêu chảy và viêm gan. 5 Những tác dụng phụ này có thể được quản lý một cách chủ động không, và phương pháp điều trị được khuyến nghị của bạn là gì?
Sitafloxacin nói chung là an toàn và dung nạp tốt. 12 Tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng sitafloxacin là phản ứng thoáng qua và nhẹ, tức là buồn nôn, nôn, chán ăn và khó chịu ở bụng. Điều trị hỗ trợ bằng thuốc chống nôn có thể được đưa ra nếu những phản ứng này xảy ra. Tiêu chảy là một phản ứng ít phổ biến hơn. Sitafloxacin có thể làm tăng nhẹ thoáng qua các men transaminase. Tuy nhiên, suy gan nặng là rất hiếm. Tôi khuyên bạn nên theo dõi cẩn thận những bệnh nhân mắc bệnh gan tiềm ẩn đang được điều trị bằng thuốc này. 10
Trong thực tế của tôi, hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt sitafloxacin. Tuy nhiên, nên ngừng thuốc nếu xảy ra bất kỳ phản ứng nghiêm trọng nào và nên thay thế bằng một lựa chọn thích hợp khác. Tương tác thuốc với các thuốc khác nên được xem xét cẩn thận đối với bệnh nhân mắc nhiều bệnh đồng mắc.
))
CHỦ ĐỀ MỚI NHẤTTIN TỨCCẬP NHẬT Y TẾPHỎNG VẤNBÁO CÁO SỰ KIỆNCÁC SẢN PHẨMLỊCH SỰ KIỆNLIÊN KẾTLIÊN HỆ中文 (简体)
Quản lý nhiễm trùng đường tiết niệu với Sitafloxacin: Thông tin chi tiết từ Thái Lan
21 Tháng Sáu, 2022
Tiến sĩ Weerawat Manosuthi
Phó Giám đốc và Chuyên gia về Bệnh truyền nhiễm,
Viện Bệnh Truyền nhiễm Bamrasnaradura, Thái Lan
Chuyên gia cao cấp của Cục Kiểm soát Dịch bệnh, Bộ Y tế Công cộng, Thái Lan
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn mắc phải trong cộng đồng phổ biến nhất trên toàn thế giới và thường cần điều trị bằng kháng sinh. 1 Sitafloxacin, một loại kháng sinh đường uống, là một loại fluoroquinolone thế hệ tiên tiến đã được chứng minh là có hoạt tính in vitro chống lại nhiều mầm bệnh gram dương, gram âm, kỵ khí và không điển hình, và đã có mặt ở Thái Lan từ năm 2011. 2,3 , 4
Bác sĩ Weerawat Manosuthi thảo luận về hiệu quả và độ an toàn của sitafloxacin trong điều trị UTI và chia sẻ hiểu biết của ông về việc sử dụng sitafloxacin trong thực hành lâm sàng.
Q1: Có sự khác biệt giữa các phương pháp lâm sàng để kiểm soát UTI dưới (viêm bàng quang) và UTI trên (viêm bể thận) không?
Xét về tác nhân gây bệnh và tình trạng kháng kháng sinh, có sự khác biệt giữa UTI dưới (viêm bàng quang) và UTI trên (viêm bể thận). Vi sinh vật gây bệnh thường gặp nhất được phân lập từ UTIs thấp hơn là E. coli , tiếp theo là Klebsiella pneumoniae , Staphylococcus saprophyticus , Enterococcus faecalis , liên cầu khuẩn nhóm B và Proteus mirabili s . 6 Với nhiễm trùng đường tiết niệu trên hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp, mầm bệnh phổ biến bao gồm E. coli , tiếp theo là P. aeruginosa , Acinetobacter baumannii , Enterococcus spp. và Staphylococcus spp. Đáng chú ý, E. colicó thể gây ra cả UTI dưới (viêm bàng quang) và UTI trên (viêm bể thận). 6 Như chúng ta đã biết, tình trạng kháng kháng sinh của E. coli ngày càng gia tăng; Do đó, việc kết hợp các kiểu nhạy cảm với kháng sinh tại địa phương của E. coli vào các phương pháp lâm sàng và quy trình quyết định là rất quan trọng, để đảm bảo lựa chọn kháng sinh phù hợp trong môi trường cụ thể.
Thuốc kháng sinh đường uống theo kinh nghiệm, chẳng hạn như fosfomycin, cotrimoxazole, beta-lactam và fluoroquinolones, có thể được bắt đầu cho những bệnh nhân bị nhiễm trùng tiểu dưới (viêm bàng quang). 7, 8 Trong trường hợp bệnh nhân nhiễm trùng đường tiết niệu dưới có các yếu tố nguy cơ nhiễm vi khuẩn kháng thuốc, nên lấy kết quả xét nghiệm độ nhạy cảm và cấy nước tiểu khi điều trị kháng sinh theo kinh nghiệm ban đầu, để hướng dẫn lựa chọn kháng sinh thích hợp sau đó. Ngược lại, cấy nước tiểu và xét nghiệm độ nhạy cảm nên được thực hiện ở tất cả các bệnh nhân bị nhiễm trùng tiểu trên (viêm bể thận). 9 Lựa chọn kháng sinh theo kinh nghiệm ban đầu nên được điều chỉnh phù hợp với đặc tính nhạy cảm của mầm bệnh gây bệnh. 9 Bệnh nhân bị UTI cấp tính có biến chứng cũng có thể có nhiễm khuẩn huyết và rối loạn chức năng thận.9 Ngoài liệu pháp kháng sinh, khả năng tắc nghẽn giải phẫu hoặc bất thường chức năng trong hệ thống tiết niệu ở bệnh nhân nhiễm trùng tiểu có biến chứng nên được giải quyết và quản lý.
Câu hỏi 2: Các tiêu chí kê đơn sitafloxacin để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới và nhiễm trùng đường tiết niệu trên so với các fluoroquinolones và kháng sinh khác là gì?
Bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu dưới và những người bị nhiễm trùng đường tiết niệu trên có thể dung nạp được liệu pháp uống và không có chống chỉ định với fluoroquinolone, có thể được điều trị bằng thuốc uống ở cơ sở ngoại trú. Điều trị theo kinh nghiệm bằng sitafloxacin đường uống là một trong những phương pháp điều trị tối ưu trong trường hợp này. Đối với những bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu trên được bắt đầu điều trị bằng kháng sinh tiêm tĩnh mạch, sitafloxacin đóng vai trò trong việc chuyển từ dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch đó, nếu được chỉ định bởi kết quả xét nghiệm độ nhạy cảm. Sitafloxacin có rào cản kháng thuốc cao hơn so với một số fluoroquinolones khác.
Câu hỏi 3: Ý kiến của bạn về hiệu quả của sitafloxacin trong điều trị bệnh nhân nhiễm trùng đường tiết niệu dưới và nhiễm trùng đường tiết niệu trên?
Như chúng ta đã biết rõ, fluoroquinolone cung cấp phổ hoạt tính kháng khuẩn rộng đối với hầu hết các tác nhân gây bệnh đường tiết niệu. Chúng là những kháng sinh diệt khuẩn ức chế trực tiếp quá trình tổng hợp DNA của vi khuẩn. Sinh khả dụng đường uống cao và thể tích phân bố lớn là những đặc tính dược động học quan trọng. Nồng độ thuốc trong nước tiểu cao, đường thải trừ chính của thuốc là thận. 10 Tuy nhiên, một cân nhắc quan trọng khi kê đơn fluoroquinolones là tỷ lệ kháng thuốc ngày càng tăng giữa các tác nhân gây bệnh đường tiết niệu. 10,11 Đối với fluoroquinolone, tỷ lệ nồng độ tối đa (C max ) : tỷ lệ nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) và diện tích dưới đường cong (AUC): Tỷ lệ MIC là các thông số thích hợp để dự đoán hoạt tính và khả năng phát triển kháng thuốc.10 Một nghiên cứu cho thấy rằng sitafloxacin 50 mg uống hai lần mỗi ngày đạt được tỷ lệ
C max : MIC > 5. 10 Liều sitafloxacin 100 mg uống hai lần mỗi ngày đạt được C max cao hơn . Điều này cho thấy rằng sitafloxacin có rào cản cao hơn đối với việc phát triển đề kháng và phần lớn E. coli kháng ciprofloxacin vẫn nhạy cảm với sitafloxacin.
Q4: Liều khởi đầu thông thường của sitafloxacin để điều trị UTI theo hướng dẫn của địa phương là bao nhiêu? Trong những trường hợp nào là một sự thay đổi trong chế độ dùng thuốc được chỉ định?
Liều thông thường của sitafloxacin là 50 mg uống hai lần mỗi ngày hoặc 100 mg uống một lần mỗi ngày. 10 Thời gian khuyến cáo để điều trị UTI dưới (viêm bàng quang) là 3 ngày; đối với nhiễm trùng đường tiết niệu trên (viêm bể thận), thời gian khuyến cáo trong khoảng từ 7–14 ngày, tùy thuộc vào mức độ nhanh chóng của đáp ứng lâm sàng ở từng bệnh nhân.
Không cần điều chỉnh liều cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinine > 50 ml/phút. 10Đối với những bệnh nhân nghi ngờ đáp ứng kém với liều thông thường hoặc mầm bệnh sinh ra beta-lactamase phổ rộng (ESBL), liều khuyến cáo tăng lên 100 mg hai lần mỗi ngày hoặc có thể kéo dài thời gian điều trị đến 14 ngày. Một viên nén bao phim chứa sitafloxacin hydrat 53,3 mg, tương đương với sitafloxacin 50 mg.
Câu hỏi 5: Việc sử dụng Sitafloxacin có liên quan đến các tác dụng phụ như tiêu chảy và viêm gan. 5 Những tác dụng phụ này có thể được quản lý một cách chủ động không, và phương pháp điều trị được khuyến nghị của bạn là gì?
Sitafloxacin nói chung là an toàn và dung nạp tốt. 12 Tác dụng phụ liên quan đến việc sử dụng sitafloxacin là phản ứng thoáng qua và nhẹ, tức là buồn nôn, nôn, chán ăn và khó chịu ở bụng. Điều trị hỗ trợ bằng thuốc chống nôn có thể được đưa ra nếu những phản ứng này xảy ra. Tiêu chảy là một phản ứng ít phổ biến hơn. Sitafloxacin có thể làm tăng nhẹ thoáng qua các men transaminase. Tuy nhiên, suy gan nặng là rất hiếm. Tôi khuyên bạn nên theo dõi cẩn thận những bệnh nhân mắc bệnh gan tiềm ẩn đang được điều trị bằng thuốc này. 10
Trong thực tế của tôi, hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt sitafloxacin. Tuy nhiên, nên ngừng thuốc nếu xảy ra bất kỳ phản ứng nghiêm trọng nào và nên thay thế bằng một lựa chọn thích hợp khác. Tương tác thuốc với các thuốc khác nên được xem xét cẩn thận đối với bệnh nhân mắc nhiều bệnh đồng mắc.
Congminhliemchinhhh
Đẹp trai mà lại có tài
Đây đây mài ơi.
210 USD/100 Viên.5tr VND
Ship từ Nhật về Vịt nữa.
bio-japan.net
210 USD/100 Viên.5tr VND
Ship từ Nhật về Vịt nữa.
Buy Sitafloxacin tablets 50 mg from Japan (Gracevit, antibiotics, quinolone) online at sale price. - Japan Health Center
Sitafloxacin tablets with sitafloxacin hydrate 50 mg from Japan (Gracevit, antibiotics, quinolone) for respiratory tract infection. Buy online at sale price with delivery tohome address.
Congminhliemchinhhh
Đẹp trai mà lại có tài
Đây đây mài ơi.
210 USD/100 Viên.5tr VND
Ship về Vịt nữa.
bio-japan.net
210 USD/100 Viên.5tr VND
Ship về Vịt nữa.
Buy Sitafloxacin tablets 50 mg from Japan (Gracevit, antibiotics, quinolone) online at sale price. - Japan Health Center
Sitafloxacin tablets with sitafloxacin hydrate 50 mg from Japan (Gracevit, antibiotics, quinolone) for respiratory tract infection. Buy online at sale price with delivery tohome address.
M cũng tìm mua biệt dược hả
Mua số lượng nhiều thế.mấy thằng dùng à mà 100v
anhnhangheo
Pần cùng đạo tặc
Đm, bệnh j mà uống thuốc ác v fen , rén vl
anhnhangheo
Pần cùng đạo tặc
Nhiễm con gì
Có thể bạn quan tâm
